
(Reuters Health) - Maraming mga pasyente na umaalis sa ospital ang hindi nakakaintindi ng mga follow-up na plano sa pangangalaga dahil ang mga tagubilin ay iniayon sa mga taong may mas mataas na antas ng pagbabasa at mas maraming edukasyon, iminumungkahi ng isang kamakailang pag-aaral sa U. S..
Inirerekomenda na ng American Medical Association na ang nakasulat na impormasyong pangkalusugan ay i-target sa ika-anim na baitang madla dahil halos kalahati ng populasyon ng US ay bahagya lamang o functionally literate, na may antas ng pagbabasa sa elementarya o middle-school, ang mga mananaliksik ay nakasaad sa American Journal of Surgery.
Ngunit ang kasalukuyang pag-aaral ng mga tagubilin sa paglabas na ibinigay sa humigit-kumulang 500 mga pasyente ng trauma na umaalis sa ospital ay natagpuan na isang ikaapat lamang ang may mga kasanayan sa pagbabasa na kinakailangan upang sapat na maunawaan ang kanilang mga tala sa pagpapaalis.
Bahagi ng problema ay ang mga tala na ito ay isinulat para sa dalawang magkaibang mga madla - mga pasyente at pamilya na nangangailangan ng mga simpleng tagubilin at kanilang mga doktor, na sanay sa medikal na jargon, sabi ng senior study author na si Dr. Martin Zielinski, isang trauma surgeon sa Mayo Clinic sa Rochester, Minnesota.
"Kahit na naniniwala ang mga pasyente na naiintindihan nila kung ano ang nangyari sa panahon ng kanilang pag-ospital at ang mga tagubilin na dapat nilang sundin sa pagpapaalis, maaari silang malito pagkatapos nilang umalis sa kapaligiran ng ospital dahil ang kanilang memorya ay maaaring malabo ng mga gamot na ibinigay sa kanila, ang stress ng pag-ospital, at, lalo na sa loob ng aming populasyon ng pasyente, ang mga traumatikong pinsala sa utak tulad ng mga concussions, "sabi ni Zielinski sa pamamagitan ng email.
Upang masuri kung gaano kadali matukoy ng mga pasyente ng trauma sa pag-aaral ang kanilang mga tala sa paglabas, gumamit si Zielinski at mga kasamahan ng dalawang karaniwang formula para sa pagtukoy ng mga antas ng pagbabasa batay sa kabuuang mga salita, pantig at pangungusap sa mga teksto.
Karamihan sa 314 na mga pasyente sa pag-aaral na may makukuhang data ng edukasyon ay may degree sa mataas na paaralan, habang 22 porsiyento ay may hindi bababa sa ilang edukasyon sa kolehiyo. Humigit-kumulang 4 na porsiyento ng mga pasyenteng ito ay functionally illiterate, na may mga antas ng pagbabasa sa ikalimang baitang o mas mababa, at isa pang 40 porsiyento ay bahagyang marunong bumasa at sumulat na may ikaanim hanggang ikawalong antas ng pagbabasa.
Sa karaniwan, ang mga tala ay nangangailangan ng hindi bababa sa isang mataas na paaralan na edukasyon upang maunawaan, natagpuan ang pagsusuri. Sa pamamagitan ng isang sukat, ang mga tagubilin ay karaniwang nakasulat sa humigit-kumulang isang ika-10 na antas ng pagbabasa, habang ang iba pang pagtatasa ay natagpuan na ang mga tala ay maaaring madaling maunawaan ng 13 hanggang 15 taong gulang na mga mag-aaral.
Ang kahirapan sa pag-decipher sa mga tala na ito ay hindi lumilitaw na naiiba batay sa kung ang mga pasyente ay naoperahan o kung gaano katagal sila nanatili sa ospital.
Ang antas ng pagbabasa ng pasyente ay hindi lumilitaw na nakakaimpluwensya sa posibilidad na bumalik sa ospital sa loob ng isang buwan ng paglabas o ang posibilidad na tatawagan nila ang ospital para sa mga tanong, natuklasan ng pag-aaral. Ngunit madalas, kapag nangyari ang mga bagay na ito, ang pasyente ay masyadong mababa ang antas ng pagbabasa upang maunawaan ang mga tala sa paglabas.
Kasama sa mga limitasyon ng pag-aaral ang kakulangan ng data ng edukasyon sa lahat ng mga pasyente pati na rin ang pagbubukod ng mga hindi nagsasalita ng Ingles, ang tala ng mga may-akda. Ang mga mananaliksik ay hindi rin nagbigay sa mga pasyente ng mga pagsusulit sa pagbabasa, sa halip ay umaasa sa pinakamataas na antas ng edukasyon na natamo upang matantya ang mga kasanayan sa pagbasa.
Gayunpaman, itinatampok ng mga resulta na ang mga tala sa paglabas ng pasyente ay kasalukuyang isinulat para sa mga antas ng edukasyon na masyadong advanced para maunawaan ng maraming pasyente, ang pagtatapos ng mga may-akda. Upang matiyak ang pag-unawa ng pasyente, ang mga talang ito ay dapat isulat para sa madla sa ikaanim na baitang.
"Ang maingat na disenyo ng mga tagubilin sa paglabas, na may input mula sa mga pasyente mismo, ay makakatulong sa amin na lumikha ng mas madaling maunawaan na mga tool," sabi ni Dr. Kevin O'Leary, isang mananaliksik sa Northwestern University Feinberg School of Medicine sa Chicago na hindi kasangkot sa pag-aaral.
Posible na ang mga electronic na talaan ng kalusugan ay maaaring maging bahagi ng solusyon, idinagdag ni O'Leary sa pamamagitan ng email. Maaaring payagan ng mga programang ito ang mga doktor na masuri kung gaano kadaling magbasa ng mga tagubilin ang mga pasyente sa real time at mag-udyok sa mga doktor na ayusin ang kanilang mga salita kung kinakailangan upang gawing mas madaling maunawaan.
"Ang pagbibigay ng feedback para sa mga clinician habang gumagawa sila ng mga tagubilin ay makakatulong sa kanila na baguhin ang mga salita upang mapabuti ang pagiging madaling mabasa," sabi ni O'Leary.
Bilang karagdagan, kapag ang mga pasyente o ang kanilang mga pamilya ay nahihirapang unawain ang kanilang mga tagubilin sa pangangalaga pagkatapos makauwi, maaari pa rin nilang tawagan ang istasyon ng nars sa sahig ng ospital kung saan sila ginagamot, o tumawag sa opisina ng kanilang doktor upang magtanong.