
Kapag nabigo ang mga therapy sa pag-uugali at mga grupong tumulong sa isa't isa (gaya ng A. A.), maraming pasyenteng dumaranas ng mga problema ng alkoholismo ang babalik sa ilang mga gamot sa paggamot sa kanilang kondisyon. Ang isang pag-aaral na pinondohan ng Department of Health at Human Services ay nagsiwalat na ang mga nakakubling gamot na acamprosate at oral naltrexone ay epektibo sa paggamot sa mga karamdaman sa paggamit ng alkohol (AUDs), habang ang mas kilalang gamot na disulfiram ay walang epekto.
"Kapag nagpasya ang mga clinician na gumamit ng isa sa mga gamot, maaaring makatulong ang ilang salik sa pagpili kung aling gamot ang irereseta, kabilang ang bisa ng gamot, dalas ng pangangasiwa, gastos, masamang kaganapan, at pagkakaroon," ang mga may-akda ay nagtapos sa isang pahayag.
Sinuri ng isang pangkat ng pananaliksik na pinamumunuan ni Dr. Daniel E. Jonas ng Unibersidad ng North Carolina ang 123 pag-aaral na sinusuri ang mga posibleng benepisyo at nakakapinsalang epekto na kasangkot sa paggamit ng gamot sa AUD. Ang mga gamot na inaprubahan ng FDA na kasama sa meta-analysis na ito ay disulfiram, acamprostate, parehong injectable at oral naltrexone, nalmefene, at topiramate. Isinasaalang-alang ang pagkakaroon nito mula noong 1950s, ang disulfiram ay isang mas nakikilalang paggamot para sa mga manggagamot at pasyente kumpara sa acamprosate at naltrexone.
Ang pagiging epektibo para sa bawat gamot ay kinakatawan ng isang numero na kailangan upang gamutin (NNT) point system, ibig sabihin ang average na bilang ng mga pasyente na kailangang gamutin upang makakita ng benepisyo sa isang pasyente. Ang Acaprostate ay nagbunga ng NNT na 12 para sa pagpigil sa pagbabalik sa anumang pag-inom kumpara sa oral naltrexone sa 20. Ang oral naltrexone ay nakakuha din ng 12 NNT para sa pagpigil sa pagbabalik sa matinding pag-inom. Walang nakitang ebidensya ang mga mananaliksik na sumusuporta sa injectable na naltrexone o disilfiram na kakayahan na pigilan ang pagbabalik sa anumang pag-inom o mabigat na pag-inom. Ang mga gamot na wala sa label na nalmefene at topiramate, mga gamot na karaniwang inirereseta upang gamutin ang iba't ibang kondisyon, ay nagpakita ng ilang tagumpay sa pagpapabuti ng mga resulta ng pagkonsumo.
"Ang paggamot sa AUD ay itinuturing na isang mahalagang benepisyo sa kalusugan sa ilalim ng reporma sa pangangalagang pangkalusugan," sabi ni Dr. Katharine A. Bradley mula sa Group Health Research Institute at Dr. Daniel R. Kivlahan mula sa Veterans Health Administration sa isang kasamang editoryal. "Higit pang mga pasyente na may Ang mga AUD ay magkakaroon ng insurance, na maaaring magpapataas ng kanilang access sa mga paggamot na nakabatay sa ebidensya para sa mga AUD. Ang artikulo ni Jonas at mga kasamahan ay dapat na hikayatin ang mga pasyente at kanilang mga clinician na makisali sa magkabahaging paggawa ng desisyon tungkol sa mga opsyon sa paggamot sa AUD."
Ayon sa National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism, higit sa 18 milyong tao sa Estados Unidos ang dumaranas ng karamdaman sa paggamit ng alkohol, kabilang ang pagdepende sa alkohol (alcoholism) o pag-abuso sa alkohol. Ang mga doktor ay may posibilidad na mag-diagnose ng mga pasyente na may AUD kapag ang kanilang pag-inom ay nagdudulot ng pagkabalisa o pinsala. Ang pinakamalubhang anyo ng AUD, ang alkoholismo, ay nailalarawan sa pananabik, pagkawala ng kontrol, pagtitiwala, at pagpaparaya.
"Sa pamamagitan ng pagtukoy ng 4 na epektibong gamot para sa AUD [naltrexone, acamprosate, topiramate, at nalmefene], itinatampok ng mga may-akda ang mga opsyon sa paggamot para sa isang pangkaraniwang kondisyong medikal kung saan ang pangangalagang nakasentro sa pasyente ay kasalukuyang hindi karaniwan," idinagdag ni Bradley at Kivlahan. “Ang mga pasyenteng may AUD ay dapat mag-alok ng mga opsyon, kabilang ang mga gamot, paggagamot sa pag-uugali na nakabatay sa ebidensya, at suporta sa isa't isa para sa pagbawi. Bukod dito, dapat asahan ng mga pasyente ang ibinahaging paggawa ng desisyon tungkol sa mga pinakamahusay na opsyon para sa kanila."